Последние новости



«Скорой помощи» разрешат опаздывать

1310110060 1283764046 skoraya 22d8dМинздрав меняет порядок оказания скорой медицинской помощи. Согласно подготовленному ведомством проекту приказа, бригадам «скорой помощи» не нужно будет укладываться в 20-минутный лимит времени прибытия на место вызова, пишут «Известия».

Как рассказал изданию старший фельдшер коммерческой «скорой помощи» «МЖС-Медикал» Михаил Панаскин, сейчас время приезда государственной «скорой» действительно регулируется. «Бригада должна приезжать по своему району за 20 минут», — сказал он, добавив, что коммерческие бригады могут приехать по вызову через 1-2 часа.

По мнению юриста общероссийского общества защиты прав потребителей Сергея Емельянова, снятие норматива может повлечь жертвы. «Теперь на законных основаниях бригаде можно будет не торопиться, и это еще больше расслабит и без того несобранную систему», — считает он.

Другой собеседник газеты — член экспертного совета при правительстве России Александр Саверский придерживается мнения, что отмена норматива мало что изменит в существующей системе. По его словам, действующее правило являются фикцией.

По данным издания, помимо 20-минутного норматива Минздрав также собирается исключить правило о внесении времени поступления пациентов в приемное отделение больницы. Кроме того, ведомство предлагает отказаться от систематической дезинфекции санитарных машин.

В прошлом месяце «Известия» писали, что в этом году в столичном регионе, а также еще в 14 регионах России планируется передача «скорой помощи» частным учреждениям. В правительстве считают, что переход на аутсорсинг в этой сфере позволит более эффективно расходовать бюджетные средства. Предполагается, что россиянам не придется платить за услуги частников.

Также ранее сообщалось, что в Москве появятся платные «скорые», услугами которых смогут воспользоваться только владельцы полисов добровольного медицинского страхования (ДМС).


Источник: http://www.bfm.ru

 

Наркоманов будут принудительно лечить по решению суда

Правительственная комиссия одобрила законопроект ФСКН о лечении наркоманов по решению суда, сообщает пресс-служба кабмина.
Документ предусматривает, что суд может принять решение об обязательном лечении для тех, кто употребляет наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача. Согласно законопроекту, суд может обязать таких людей пройти курс лечения от наркомании и медико-социальную реабилитацию либо курс профилактических процедур, сообщает bfm.ru.

Соответствующие изменения предлагается внести в КоАП и УК. Помимо этого предлагается дополнить федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» такими понятиями, как «лечение больных наркоманией», «медико-социальная реабилитация больных наркоманией», «медицинское и социальное восстановление больных наркоманией», «профилактические процедуры», «побуждение к лечению от наркомании, а также прохождению медико-социальной реабилитации лиц, больных наркоманией».

В марте прошлого года ФСКН предложила привлекать всех, кто употребляет наркотики, к уголовной ответственности. Ведомство считает, что в УК следует ввести новую статью, которая за употребление наркотиков будет предусматривать до двух лет лишения свободы или принудительных работ. Позднее глава службы Виктор Иванов заявил, что уголовную ответственность можно ограничить и одним годом лишения свободы. По его мнению, важен не срок, а сам факт судимости.


Источник: http://doctorpiter.ru/

 

 

15 февраля в Петербурге стартует программа ЭКО для пациентов с полисом ОМС

ivf1 f5150С 15 февраля 2013 года в Петербурге начинает действовать базовая программа ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение в рамках программы ОМС. Это значит, пациентки, желающие принять участие в этой программе уже могут обращаться в женские консультации за направлением.

Комитет по здравоохранению издал распоряжение «Об организации оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий…», а медицинские страховые организации и клиники, участвующие в программе, получили утвержденные медико-экономические стандарты для выполнения циклов экстракорпорального оплодотворения, которые одобрены специалистами по ВРТ.

По программе предполагается выполнение двух попыток ЭКО в течение 2013 года. Семейное положение женщины, желающей прибегнуть к ЭКО для преодоления бесплодия, не имеет значение при условии, что у нее есть половой партнер, от которого она хочет зачать ребенка и который готов выполнить все предварительные обследования.

Какое обследование проводится для подготовки к ЭКО
Первый шаг на пути к процедуре ЭКО – посещение женской консультации, в которой обязаны в рамках Территориальной программы оказания бесплатной медицинской помощи в Петербурге организовать следующий объем клинико-лабораторного обследования, прежде чем дать направление на лечение бесплодия с помощью ВРТ:

Супругам:

  • определение антител к бледной трепонеме в крови;
  • определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
  • микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
  • микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму методом ПЦР;
  • молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.

Женщине:

  • общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), определение группы крови и резус-фактора, определяется уровень Антимюллерова гормона, уровень фолликулостимулирующего гормона на 2-3 день менструального цикла, уровень тиреотропного гормона, пролактина;
  • общий анализ мочи;
  • определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;
  • микроскопическое исследование влагалищных мазков;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
  • регистрация электрокардиограммы;
  • прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.

Женщинам в возрасте до 35 лет выполняется УЗИ молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы, а также женщинам старше 35 лет проводится маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии – консультация онколога.

Имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование).

При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии): в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия. В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия.

Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.
Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.
После выполнения необходимых диагностических или терапевтических процедур женщина должна получить заключение от терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности. Если выявлена патология, которая может быть противопоказанием к ЭКО и вынашиванию беременности, женщине выдается заключение соответствующих специалистов.

Мужчине:

  • исследование эякулята.

По результатам обследования женщина получает направление на ЭКО с заключением о нуждаемости в оказании специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи, протокол решения врачебной комиссии и направляется в Городской центр лечения бесплодия. Он создан на базе отделения ВРТ Мариинской больницы.
Городской центр лечения бесплодия проверяет качество проведенного обследования, соответствие диагноза, при необходимости проводит дополнительные обследования и консультации специалистов, оформляет направление в выбранное пациентом учреждение здравоохранения, в котором он хотел бы сделать ЭКО. Обратиться в выбранную клинику необходимо в течение 14 дней.

Кто имеет право на участие в базовой программе ЭКО

Напоминаем, что к участию в базовой программе ЭКО по полису ОМС допускаются пациентки (супружеские пары)

  • имеющие показания к лечению женского бесплодия с диагнозами «бесплодие с врожденной аномалией маточных труб», а также трубная аномалия: непроходимость, закупорка, стеноз.
  • возраст пациентки - до 39 (включительно) полных лет на момент начала лечения,
  • масса тела не менее 50 кг, но не более 100 кг,
  • уровень антимюллерова гормона от 0,5 нг/мл до 7 нг/мл,
  • уровень фолликулостимулирующего гормона не выше 15 МЕ на 2-3-й день менструального цикла,
  • нормоспермия у супруга (исследование эякулята должно осуществляться в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения («Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание, 2010 г.»);.

В программе НЕ могут участвовать:

  • пары, в которых у супруга диагностирована патоспермия, требующая ИКСИ (в 20 % случаев ИКСИ предусмотрено, в случае если о ее необходимости становится известно в процессе начатого лечения);
  • пары, не выполнившие клинико-лабораторное обследование
  • имеющие противопоказаний к ВРТ.

В клинику, в которой пациенты решают выполнять ЭКО, необходимо предоставить заключение и протокол комиссии, направление Городского центра лечения бесплодия, результаты исследований.


© Доктор Питер

 

Материалы по теме:

ЭКО ПО ОМС. ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ЭКО ПО ОМС

Вероника Скворцова приняла участие в Российско-французском форуме по здравоохранению

skvortsova 0e801Министр Вероника Скворцова приняла участие в Российско-французском форуме по здравоохранению, который прошёл в Париже.

«Финансирование российского здравоохранения последние годы оставалось стабильным, несмотря на мировой кризис. За 5 лет продолжительность жизни в стране увеличилась более чем на 4 года и составила 70,3 года. Это лучший показатель за всю историю страны. Смертность снизилась на 20%, младенческая смертность – на 34%. Нет такой группы заболеваний, при которых ситуация не изменилась бы к лучшему», - отметила министр, выступая на форуме.

«Безусловно, важно, чтобы международное сотрудничество осуществлялось в соответствии с приоритетами. Один из них – профилактика неинфекционных заболеваний, формирование глобальной профилактической среды. Минздрав России стал инициатором создания общероссийской комиссии по охране здоровья. Мы на деле воплощаем принцип – каждый Министр должен быть отчасти Министром здравоохранения. Мы разработали стратегии спорта, питания, борьбы с курением. Все это поможет улучшить здоровье россиян, - подчеркнула Вероника Скворцова.

В 2010 году Россия выступила инициатором конференции по неинфекционным заболеваниям, которая состоялась в Москве. Была принята Московская декларация, которая затем послужила основой для политической декларации ООН.

В настоящее время Россия вступает в период своего председательства в G20 и G8 и министерство планирует тему неинфекционных заболеваний развивать в рамках этих форумов.

"Наша задача – повысить качество и доступность медицинской помощи на основе социального равенства и солидарности – принципов, заложенных еще во времена советского государства. Мы начинаем формировать сбалансированную систему социального страхования, которая связана со смысловым контентом медицинской помощи. Это поможет нам детально просчитать ее реальную стоимость.

Географические особенности России, различная плотность населения заставляют с особым вниманием продумывать логистику медицинской помощи, так чтобы она стала доступной каждому гражданину страны. Такую задачу призвана решить трехуровневая система оказания медицинской помощи, которую мы формируем сегодня.

Мы благодарны французским коллегам за взаимодействие в вопросе обновления программ медицинского образования. Полагаю, что сотрудничество в этом направлении могло бы стать одним из наиболее перспективных.

Хотела бы остановиться на медицинской науке и инновациях. Это еще одно из возможных направлений взаимодействия наших стран. В декабре 2012 года утверждена Стратегия развития российской медицины до 2025 года. Полагаю, что сотрудничество в области создания новых лекарств, клеточных технологий, различных вариантов нейрокомпьютерных интерфейсов может быть интересным для наших стран», - сообщила она участникам форума.

На Российско-французском форуме по здравоохранению -2013 обсуждаются вопросы, которые представляют взаимный интерес и касаются организации медицинской помощи и профилактики. Тематические сессии посвящены ряду приоритетных областей – организация госпитальной медицинской помощи, медицинское образование и обращение лекарственных средств.

Программой форума предусмотрено подписание соглашения о сотрудничестве между Французским Национальным институтом профилактики и обучения в сфере здравоохранения (INPES) и Российским Центральным научно-исследовательским институтом организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) под патронажем Министров двух стран. Сотрудничество в сфере профилактики факторов риска и укрепления здоровья и, в частности, потребления табака и алкоголя, было инициировано на первом форуме в 2011 году.

На форум приглашены участники совместных проектов по сотрудничеству в больничной сфере, в области высшего образования, обращения лекарственных средств и профилактики, представители государственных объединений по здравоохранению (ADECRI, GIP ESTHER, GIP SPSI), медицинских предприятий, а также министерств и агентств по здравоохранению, - сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения РФ.


Источник: http://medvestnik.ru

 

Мосгорздрав выступил за распространение частных врачебных кабинетов

familydoctor 340x255 8bcfeМосковский департамент здравоохранения выступил за распространение частных врачебных кабинетов, расположенных в столичных жилых домах. Об этом сообщает ИА Интерфакс со ссылкой на главу ведомства Георгия Голухова.

"В Москве появляется все больше кабинетов частной практики для оказания медпомощи, расположенных в жилых домах. Их распространение при контроле со стороны департамента здравоохранения обязательно будет продолжено", - цитирует Голухова агентство.

Глава Мосгорздрава привел статистику, согласно которой в столице зарегистрированы 52 фирмы, имеющих лицензию на услуги общей врачебной практики или семейной медицины. Такую же лицензию имеют "12 учреждений на 20 объектах государственной системы здравоохранения".

Семейные врачи имеют право посещать пациентов на дому и оказывать неотложную помощь "вне зависимости от его возраста, пола и характера заболевания". Кроме того, частнопрактикующий врач может оказывать акушерскую помощь, лечить детей и пациентов с профессиональными заболеваниями; а также проводить реанимационные мероприятия и интенсивную терапию.

Помимо непосредственной поддержки развития частной медицины, столичные власти решили передать ряд государственных больниц в управление бизнесу по договору концессии. Пионером в этой области стала московская городская клиническая больница номер 63, находящаяся, по утверждению чиновников, в плачевном состоянии. Заявку на участие в конкурсе подала всего одна компания - "Европейский медицинский центр".


Источник: http://medportal.ru