Последние новости

Ошибка
  • Невозможно загрузить ленту новостей


Учредительный съезд «Общества врачей России»: мнения профессионального сообщества разделились

25 января в Москве пройдет учредительный съезд Общероссийской общественной организации «Общество врачей России». Как сообщается в пресс-релизе, основными задачами создаваемой организации являются консолидация врачебного сообщества в целях эффективного партнёрства с институтами государственной власти и гражданского общества, обеспечение условий для полноценной реализации профессиональных обязанностей и прав врачей, соблюдения норм врачебной этики, участие в разработке и профессиональной экспертизе национальных клинических рекомендаций, порядка ведения больных.

Комментирует главный терапевт России, академик Александра Чучалин:

В России много врачей, и, конечно, в работе первого съезда, организованного Леонидом Михайловичем Рошалем, смогли принять участие не все из них. Хотя только официально зарегистрированных участников было 6 тысяч из 83 регионов. Возможно, нынешний съезд — для тех, кто не смог приехать осенью… Первый съезд врачей России прошел в Кремлевском дворце в октябре 2012 года. Мы приняли Кодекс профессиональной этики врачей, который получил широкое распространение. Зачем через два месяца проводить почти такой же съезд? Вы знаете, тут налицо два диаметрально противоположных отношения к жизни и к своей работе. Все знают про Рошаля – он кристально чистый человек, не замаран ни в чем. А около организаторов нового съезда врачей крутятся какие-то странные люди, которые ведут постоянные интриги.

Мне кажется, одна из важнейших проблем современной системы здравоохранения в том, что Россия до сих пор не нашла достойную форму, в которой должен работать врач первичного звена. Недавно по радио слышал, что депутат от фракции ЛДПР выдал блестящую, на его взгляд, идею – поставить в кабинете каждого участкового врача камеру видеонаблюдения, чтобы отслеживать его врачебные ошибки. Я считаю, что это мог придумать только человек с воспаленным воображением. Видимо, этот депутат давно не был в районной поликлинике. Я как главный терапевт страны имею право утверждать, что на рядового врача сегодня навалили так много, что ему некогда заниматься собственно основной работой – лечить людей! Он много умеет и знает, но врач еще должен работать в приемлемых для работы условиях, которые должно обеспечить общество.

Я хорошо знаю систему здравоохранения Франции, Германии, работал там как врач первичного звена. Мне дико представить, чтобы за спиной у французского или немецкого врача стоял такой электронный шпион. Конечно, контроль необходим. Но вот так, как предлагает этот депутат – это нонсенс!

Минздрав сейчас делает много нужных вещей, в частности, пытается навести порядок в лекарственном обеспечении. Мы поддерживаем разумные начинания, но некоторые инициативы с точки зрения здравого смысла объяснить никак нельзя. Один из ярких примеров: на днях пришлось искать кровь для двух умирающих в реанимации одной из московских больниц женщин, но удалось найти только один пакет крови. Для оказания помощи второй пациентке пришлось подключать личные связи. А в это время правительство принимает новый закон «О донорстве», далекий от совершенства…


Источник: ria-ami.ru

 

В больницу лучше не попадать в выходные и праздничные дни

Если человек попадает в больницу в праздники, то риск смерти для него повышается на 30-50%, говорят ученые. В целом же, согласно международным данным, смертность при госпитализации на выходных выше на 10% по сравнению с госпитализацией в рабочий день. Эксперты решили узнать, как именно обстоят дела с праздничными выходными днями.

За основу был взят анализ данных шотландского госпиталя о смертности за 7 и 30 дней после экстренной госпитализации пациентов с января 2008 по декабрь 2010 года. Оказалось, всего в больницу поступили более 20000 человек (77% человек госпитализированы в будний день, а остальные - в выходные).

Около 5,6% госпитализаций пришлись на общественные праздники (занимали по 3-4 дня). В выходные, как правило, поступали больные старшего возраста с проблемами дыхания. В целом 3,8% (771 человек) госпитализированных скончались за неделю, а 8,9% (1780 человек) - за 30 дней.

Если выходной день сочетался с праздником, смертность подскакивала еще больше (люди, поступившие в праздники, на 48% чаще умирали в течение 7 дней и на 27% чаще в течение 30 дней). Эксперты винят во всем удлиненные выходные и нехватку персонала.

Примечательно: ранее подобные изыскания уже проводились. Например, было установлено, что в Испании смертность пациентов, поступивших в праздники вроде Рождества, выше показателей обычных дней всего на 1,07%. Но в Уэльсе на 41%, если речь идет о желудочном кровотечении.


Источник: medkarta.com

Персонал 31-й больницы ожидает проверок

Врачи 31-й больницы не верят в то, что история с переводом медицинского учреждения разрешилась окончательно. При этом они ожидают проверок, которые могут коснуться прежде всего отделения детской онкогематологии. Как передает корреспондент «БалтИнфо», об этом сегодня журналистам заявила детский онколог 31-й больницы Людмила Шац.

«Сегодня к нам пришли наши коллеги-администраторы из отдела платных услуг. Они сказали, что нужно внимательно относиться к ведению документации. За нами начнут следить гораздо более пристально», - заявила врач.
Она отметила, что проверки могут коснуться именно отделения детской онкологии, так как именно оно стало катализатором общественного протеста против переезда больницы. При этом специалист опасается, что больницу все-таки могут перевести в новые корпуса. Такой переезд, по мнению Людмилы Шац, сильнее всего ударит по детскому отделению, коллектив которой уже не будет воссоздан на новом месте.

«Наше отделение является уникальным. Ни в одном другом отделении детские онкологи, реаниматологи и хирурги не работают вместе. Никто не сохранит эту структуру, которая сложилась в определенных условиях и которая требует определенных организационных усилий», - отметила Людмила Шац. Она подчеркнула, что особые условия позволяют врачам добиваться медицинских результатов, сопоставимых с европейскими и американскими.


Источник: baltinfo.ru

 

Эксперт: инициатива ФАС России об унификации начальной регистрации лекарств и БАД не совсем понятна

ФАС России предлагает унифицировать начальный этап процедуры регистрации биологически активных добавок и лекарственных препаратов, сообщил Андрей Кашеваров, замглавы ведомства.

"В ближайшее время будем дискутировать с Минздравом на тему того, чтобы и БАДы, и лекарственные препараты в начале процесса регистрировались по одной процедуре. То есть точка входа для БАДов и лекарственных препаратов должна быть одна и та же, а дальше процедуры могут уже раздваиваться", - сказал он.

Производители БАД отмечают, что озвученная инициатива «не совсем понятна». По замыслу авторов идеи новшество поможет в искоренении практики регистрации БАД и лекарственного средства под одним и тем же или схожими наименованиями, пояснила Марина Пономарева, исполнительный директор НПП БАД. Как правило, так происходит, если в наименовании продукта или лекарства фигурирует ингредиент, например «витамин Е» или «глицин». Эти компоненты могут быть в составе как БАД, так и лекарств, заметила эксперт. Другая возможная причина регистрации БАД и лекарств под одним и тем же или схожими наименованиями - патент на торговое наименование, который распространяется как на группу пищевых продуктов, к которым относятся БАД, так и на лекарственные средства. «Даже если сделать один вход для начального этапа регистрации БАД и лекарств, это не решит озвученную задачу без соответствующих изменений в законодательные документы. И надо помнить, что подобные изменения должны быть приняты на уровне не только России, но и Таможенного союза», - заявила Марина Пономарева.

По мнению эксперта, сейчас есть все возможности сделать обязательной проверку реестров лекарств и БАД всех трех государств. До формирования Таможенного союза законодательством РФ не допускалась регистрация под одним наименованием одного и того же продукта, и это положение соблюдалось при регистрации БАД. Сейчас же, в условиях Таможенного союза, регистрация под одним наименованием разных продуктов ничем не ограничена, что отнюдь не способствует развитию отрасли, подчеркнула представитель НПП БАД.

«Компании-члены некоммерческого партнерства производителей БАД к пище, лечебного и профилактического питания как ответственные производители не заинтересованы в смешении БАД и лекарств. Мы поддерживаем инициативу ФАС об усилении ответственности за недостоверную рекламу и введение ответственности рекламораспространителя», - заявила Марина Пономарева.


Источник: pharmvestnik.ru

 

Почем медпомощь для народа

С 1 января 2013 года вступили в действие сразу несколько законов в сфере здравоохранения, принятых в году минувшем. Одно из самых значимых нововведений – перевод практически всей сферы здравоохранения на одноканальную систему финансирования. Иначе говоря, в рамках Концепции развития здравоохранения до 2020 года вся гарантированная законом медицинская помощь с 2013-го будет финансироваться из средств фонда обязательного медицинского страхования. А за все не предусмотренное новыми стандартами лечение теперь россиянам придется платить самостоятельно.

9 тысяч на человека

Напомню, в течение прошлого года все граждане (и работающие, и безработные) должны были поменять свои старые медполисы на полисы нового образца. Тому, кто еще не успел этого сделать, нужно поспешить, так как если на момент обращения к врачу или даже за скорой медицинской помощью полиса ОМС у вас не окажется, все предоставленные услуги нужно будет оплатить из собственного кармана.

С 1 января введены общефедеральные медико-экономические стандарты, определяющие максимальный объем гарантированной медицинской помощи, которую может получать один человек по одному заболеванию. Возмещать медучреждению расходы на лечение пациента, включенные в данный реестр, как уже отмечалось, будут страховые компании. Утверждение же территориальных программ и дифференцированных подушевых нормативов обязательного медицинского страхования, а также реализация базовой программы ОМС на уровне области ложится на плечи региональной власти.

В соответствии с программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год средний подушевой норматив финансирования составляет 9032,5 рубля. По информации, предоставленной «ОВ» начальником отдела программ и формирования государственного заказа департамента здравоохранения Галиной Андрюшиной, в Орловской области этот показатель – 8838,54 рубля, что несколько ниже рекомендованного федеральным центром.

В целом стоимость территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи в нашем регионе на 2013 год составила 7184,5 млрд рублей, превысив показатели ушедшего года. В бюджет ТФОМСа в контексте всех последних законодательных изменений заложено почти 2 млрд рублей, что на 42 процента больше, чем в 2012-м.

И все же хватит ли запланированных средств на медицину, учитывая, что теперь практически все бремя обеспечения этого важнейшего направления социальной политики, включая расходы на дальнейшую модернизацию здравоохранения, возложено на региональную казну? Чиновники убеждены, что хоть и с некоторыми усилиями, но взятые на себя социальные обязательства будут исполнены.

Статус платной медицины

Но вернусь к вопросу о нововведениях в медицинской сфере, которые непосредственно касаются всех потенциальных пациентов, то есть нас с вами. С момента принятия Закона «Об основах охраны здоровья граждан», фактически закрепившего статус платной медицинской помощи в лечебных учреждениях, прошел год. И вот наконец-то вступили в силу «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», уточняющие, за что именно пациентам необходимо будет платить.

Так, например, не входящим в программы обязательного медицинского страхования является применение медицинских изделий и лечебного питания, не предусмотренных стандартами медпомощи, установление индивидуального поста медицинского наблюдения при стационарном лечении или анонимное оказание медуслуг. Платить придется также за применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших. Исключение, согласно документу, делается лишь в том случае, если такие препараты требуются по жизненным показаниям или у больного имеется непереносимость других препаратов. Тогда лекарства должны предоставляться бесплатно.

Обратиться за получением медицинских услуг к врачу по собственной инициативе, без направления, теперь также можно будет за отдельную плату. Безвозмездно в подобных случаях будет оказываться только первичная медико-санитарная и скорая медпомощь.

Однако в правилах есть следующая ремарка: «Если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». А значит, в самом крайнем случае умереть пациенту не дадут. Хотя потом врачу придется доказать, что, оказывая услугу бесплатно, действительно спасал жизнь.

Есть ли жизнь без полиса?

В непростое положение попадают и врачи «скорой помощи». С 2013 года, согласно Закону «Об обязательном медицинском страховании», скорая медпомощь, финансирование которой ранее осуществлялось напрямую из бюджета, включена в базовую программу ОМС. Соответственно, в случае отсутствия страхового полиса у пациента лечение ему придется оплачивать самому. И хотя, конечно, врачи окажут экстренную помощь и без полиса, впоследствии ее нужно будет оплатить.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год средние нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования составляют 1435,6 рубля. Так что пациенту, не имеющему полис, будет выставлен счет минимум на эту сумму. А потому при обращении к врачу этот документ лучше иметь при себе.

Чиновники уверяют, что новая система финансирования здравоохранения не должна затронуть малообеспеченные слои населения, пенсионеров или больных хроническими заболеваниями. Но, как известно, единственно верный способ в этом убедиться – опыт и время. Пока же экспертов особенно тревожит вопрос, хватит ли средств ОМС на то, чтобы полностью компенсировать затраты медучреждений на дорогостоящее и длительное лечение.

Кстати

В общей сложности затраты государства на медицину в 2013 году по сравнению с ушедшим годом упадут на 8,7%, а к 2015 году – на 17,8%. А запланированное в трехлетнем бюджете сокращение снижения доли ВВП на цели здравоохранения в 2013–2015 годах составит 1% – от 3,5 до 2,5% от ВВП.

Дмитрий Медведев, премьер-министр РФ

Мы сохранили все расходные обязательства и в здравоохранении. В 2013 году на этом направлении будет израсходована огромная сумма – 2,5 трлн рублей, а регионы получат деньги на оплату льготных лекарств (это порядка 40 млрд рублей), средства на другие цели, включая высокотехнологичную медицину.


Источник: vestnik57.ru