Последние новости

Ошибка
  • Невозможно загрузить ленту новостей


Минздрав не согласен с претензиями к цене нового сайта

gatarov 2756fМинздрав проводит конкурс на разработку нового сайта и готово выделить на это 25 миллионов рублей. Сенатор Руслан Гаттаров счел стоимость работ завышенной и попросил снизить цену контракта.

МОСКВА, 13 сен — РИА Новости. Министерство здравоохранения России считает не совсем корректными претензии сенатора Руслана Гаттарова по поводу необоснованно высокой конкурсной цены разработки нового сайта Минздрава, сообщил журналистам директор департамента информационных технологий и связи Минздрава Роман Ивакин.
Минздрав РФ ранее объявил конкурс на выполнение работ по разработке и запуску нового сайта, на эти цели планируется выделить до 25 миллионов рублей. По словам пресс-секретаря Минздрава Олега Салагая, цена контракта определена законодательством и является начальной максимальной, при этом в министерстве рассчитывают на ее снижение по итогам конкурсных процедур. Позднее сенатор Руслан Гаттаров обратился к главе ведомства Веронике Скворцовой с просьбой отменить конкурс по разработке нового сайта ведомства или снизить цену контракта, поскольку начальная стоимость работ, по его мнению, завышена в несколько раз.

Минздрав объяснил высокую стоимость разработки нового сайта

Поверхностная экспертиза

"Мы полагаем, что экспертиза (на которую ссылается Гаттаров) была проведена весьма поверхностно. Даже проведенная нами в короткое время оценка показывает несостоятельность тех заключений, которые были сделаны", — сказал Ивакин на брифинге в Москве.
Гаттаров, в частности, отмечал, что аукцион на государственный контракт для развития программно-технического комплекса сайта Совета Федерации (СФ) стартовал с начальной цены в 8,5 миллиона рублей и завершился заключением контракта на сумму 5 миллионов рублей, "что в 5 раз ниже заявленной стоимости по лоту сайта министерства здравоохранения".
По словам сенатора, эксперты комиссии СФ по развитию информационного общества после сравнительного анализа технических заданий на создание сайтов Совфеда и Минздрава обнаружили, что требуемый функционал в обоих случаях сопоставим, поэтому обоснованных предпосылок для затрат в 25 миллионов рублей нет.

Неточное сравнение

"Совет Федерации в той конкурсной процедуре, на которую ссылается сенатор, проводил доработку сайта, мы же заказываем по сути новую информационную систему. Если сравнивать эти два технических задания, они существенно отличаются: 21 функцию при доработке заказывает Совет Федерации, 55 функций при создании нового сайта заказываем мы. Считаем, что простое сравнение, которое было проведено сенатором без конкретики, не совсем корректно", — пояснил Ивакин.
Директор департамента добавил, что министерство провело мониторинг по активности разных органов власти на сайте госзакупок по доработке или созданию сайтов. "Нам стала непонятной причина столь пристального внимания нашего визави именно к министерству здравоохранения", — сказал он.
По словам Ивакина, на портале госзакупок размещена, например, заявка на разработку только лишь дизайна сайта за 50 миллионов рублей. Также есть заявки в 27 и выше миллионов рублей.


Источник: http://ria.ru/

Российская столица может остаться без системы здравоохранения

evtanasia 03421“Оптимизация” системы московского здравоохранения уже привела к исчезновении ряда крупных больниц – таких, как ДИБ №12 и ДИБ №8, больницы №45, роддома №6, больницы №45, лечившей половину “легочников” города, и других. Часть оставшихся, как пишет “Регнум”, столичный Департамент здравоохранения планирует передать в концессию частным структурам. Москвичи активно выступают против такой реформы, но чиновники пока плохо прислушиваются к их требованиям.

По мнению агентства, одной из причин высокого протестного голосования на выборах мэра, могли стать действия столичных чиновников, в том числе, и от медицины. Укрупнение лечебных учреждений повлекло за собой рост очередей и замену бесплатных услуг – платными. Из шаговой доступности исчезли женские консультации, в поликлиниках были ликвидированы целые отделения из-за их “невыгодности”. Качество медицинского обслуживания резко снизилось, поскольку количество врачей в поликлиниках только за последний год уменьшилось на 15%. Всего же систему здравоохранения покинуло около 50 тысяч специалистов.

Продолжается сокращение койко-мест в стационарах, чему весьма поспособствовал Приказ № 3764, подписанный в августе главврачом станции скорой и неотложной помощи им. А. С. Пучкова Валерием Фетисовым. Согласно документу был пересмотрен перечень оснований, необходимых для госпитализации больного бригадой скорой помощи. Лишь под давлением общественности Росздравнадзором была начата проверка правомерности приказа, в результате документ был признан противоречащим законодательству РФ.

Регнум напоминает, что добиться этого удалось лишь после настойчивых требований общественности. Так, 5 сентября на Неглинной улице в Москве прошел пикет против реформы столичного здравоохранения. Как считают его участники, она направлена на методичное уничтожение доступной медицинской помощи населению. “Подобная “оптимизация” обернулась для москвичей многократным увеличением расстояний и очередей, заменой бесплатной помощи платными услугами и подорожанием платной медицины”, резюмирует Регнум. Только за последние два года в Москве ликвидированы детский глазной санаторий при Морозовской больнице, ДИБ № 12, ДИБ № 8, инфекционный корпус городской клинической больницы № 4, поликлиники № 193 и № 36, больница № 45, лечившая половину “легочников” Москвы, урологическая больница № 47, роддом № 6, на очереди “реорганизация” больницы № 63.

Ведущееся уничтожение доступной медицинской помощи в столице должно быть прекращено, что касается реформы здравоохранения, то Москва бы могла ориентироваться на успешный опыт других регионов, подчеркивает издание.


Источник: http://www.newsexpress.ru/

Более трети российских медиков ушли бы в частную клинику ради зарплаты

350x650 jvQ7IDGLC4iwzf8vIqOI 760e3МОСКВА, 12 сен — РИА Новости. Порядка 34% медработников в РФ ушли бы из государственной медицины в частную ради более высокой зарплаты, при этом, в целом, только 14% сотрудников медучреждений испытывают удовлетворение от своей работы, свидетельствуют результаты социологического исследования по изучению миграционных процессов в отрасли, проведенного по заказу Минздрава РФ при поддержке Национальной медицинской палаты (НМП).

В исследовании, которое проводилось в пяти регионах России, приняли участие 2,084 тысячи респондентов: 1,488 тысячи медицинских работников и 596 учащихся профильных колледжей и вузов.
"Те (медики), кто предпочитает поменять работу, с большим желанием устроились бы в частную клинику, чем в государственное учреждение — 34% респондентов планируют перейти на работу в частные клиники. Основной мотив — высокий заработок", — говорит руководитель исследования Наталия Золотовицкая.

На одну зарплату не прожить

Несмотря на то, что большинство опрошенных врачей (76%) работают в одном лечебном учреждении, многие из них вынуждены совмещать работу на нескольких ставках. В некоторых отдаленных и сельских районах совместительство стало единственной возможностью обеспечить доход для медицинского работника в связи с отсутствием других медорганизаций в его населенном пункте. Сразу в нескольких медучреждениях работают 18% опрошенных медицинских работников.

"К сожалению, в целом из-за нищенской зарплаты по стране многие не идут работать в практическое здравоохранение. А некоторые, намучавшись, уходят в частные клиники для того, чтобы заработать и обеспечить жизнь семье", — говорит президент НМП Леонид Рошаль.

Согласно исследованию, 30% тех, кто работает в нескольких медицинских организациях, параллельно заняты в коммерческих клиниках.
"Около 34% медработников не удовлетворены своим материальным положением, в то же время 28% отметили, что уровень заработной платы их устраивает. Результаты исследования выявили также, что вовремя не получают заработную плату 14% опрошенных медицинских работников: 26% сельских и 7% городских врачей", — отмечается в документе.

Профессиональная миграция

Исследование показало, что сегодня внешняя миграция медицинских кадров пока не является для России актуальной угрозой, однако наличие серьезных внутренних кадровых проблем делает отрасль неэффективной, существенно ограничивая приток молодых специалистов в отрасль, отметила Золотовицкая.
"На момент опроса уровень внешнего миграционного потока медицинских кадров был не очень высоким: 19% медицинских работников отметили, что планируют уехать работать за границу, однако только 4% начали реально заниматься вопросами эмиграции. Пока врачей сдерживают высокие требования к специалистам за рубежом, сложности с подтверждением своей квалификации и с дальнейшим трудоустройством", — говорится в исследовании.

Уйти и не вернуться

По данным опроса, для медицинских работников характерен высокий уровень неудовлетворенности всеми аспектами их трудовой деятельности. Основные факторы, которые сегодня формируют это неудовлетворенность — условия труда (включая материальное стимулирование), отсутствие условий для профессионального развития и социальной поддержки.
"Только 14% медиков испытывают моральное и материальное удовлетворение от своей работы, 47% опрошенных не хотели бы, чтобы их дети стали врачами. Для отрасли характерна высокая текучка кадров — на момент опроса 17% медицинских работников (практически каждый шестой) планировали сменить место работы", — отмечается в материалах.
При этом 10% опрошенных медработников из тех, кто озадачен поиском новой работы, сообщили, что планируют вообще уйти из специальности.
"Доля работников, которые планируют перейти на работу в фармацевтические компании и компании по продаже медицинского оборудования также невысока. Невелико и число тех, кто планирует найти работу в органах управления здравоохранения и страховых компаниях. Суммарно от тех, кто ищет работу — это всего 4%", — сказала Золотовицкая.

Соцпакет как необходимость

Опрошенные медики отмечают, что в России необходимо ввести соцпакет для работников сферы здравоохранения. Под социальными гарантиями врачи понимают не только социальные льготы, но и уровень профессиональной защищенности.

По итогам исследования эксперты отмечают необходимость ухода от дифференцированных мер социальной поддержки медицинских работников и определения минимального уровня социальных гарантий для всех без исключения врачей.

"Сегодня очевидно, что в силу социально-экономического развития не все регионы в состоянии самостоятельно решать кадровые проблемы. Именно поэтому решения должны быть найдены на федеральном уровне. А подходы к социальной поддержке должны быть не дифференцированы, а распространяться на всех медицинских работников", — считает Рошаль.
Ранее НМП и профсоюз работников здравоохранения РФ предложили правительству принять на федеральном уровне соцпакет медработника, в который войдут, в том числе, внеочередное предоставление жилья, медицинские услуги, санаторное лечение, льготное лекарственное обеспечение.

Также в Национальной медицинской палате считают, что медицинским работникам должны гарантированно предоставляться внеочередные места в школьных и дошкольных учреждениях, а также право бесплатно пользоваться образовательными, методическими и научными услугами организаций, осуществляющих образовательную деятельность.


Источник: http://ria.ru

Бюджетная война с врачами

palata c989aЗапрет на госпитализацию отменили, но больницы будут сокращать

Российский Минздрав продемонстрировал образцовую реакцию на скандал вокруг столичной «Скорой помощи», которой запретили госпитализировать больных по длинному списку заболеваний. Прошло всего две недели – и скандальный приказ отменен. Федеральные власти официально признали его незаконным. Однако отмена единственного приказа скорее всего не означает пересмотра политики Минздрава. Не секрет, что чиновники сегодня озабочены сокращением больничных коек даже больше, чем общими показателями здоровья населения. Региональные власти и не скрывают, что они начинают настоящую войну с больницами: койки в стационарах будут сокращать, а врачей выдавливать в поликлиники. Это наверняка снизит качество медпомощи, но, возможно, поможет сэкономить бюджетные расходы.

Росздравнадзор во вторник отменил приказ, которым руководствовались врачи столичной «Скорой помощи», отказывая гражданам в госпитализации (см. «НГ» от 27.08.13). «При проверке Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова Росздравнадзор признал выпущенный главным врачом учреждения приказ «О тактике ведения больных и пострадавших на догоспитальном этапе» противоречащим законодательным актам РФ и Департамента здравоохранения Москвы и добился его отмены», – цитирует представителя ведомства Интерфакс. И с сегодняшнего дня – с 12 сентября – столичная «Скорая помощь» должна начать работать в нормальном режиме, без нарушений и отказов в госпитализации.

Реакция Минздрава была оперативной. Пресса и блогосфера в конце августа вскипели от возмущения, когда в Интернете появились жалобы граждан на отказы в госпитализации. Самым вопиющим оказался случай ампутации из-за задержки с лечением сустава ноги. Практически сразу глава Минздрава Вероника Скворцова дала поручение Росздравнадзору разобраться в ситуации. Дело было не только в стремлении наказать виновных и пресечь нарушение конституционного права граждан на медицинскую помощь, но и в том, что под ударом оказалась репутация министерства. Выяснилось, что приказ составлен в соответствии с Федеральным законом «Об охране здоровья граждан Российской Федерации» от 2011 года, принятым при прошлом министре здравоохранения Татьяне Голиковой.

Приход нового министра, на которого возлагали большие надежды в медицинском сообществе, не привел к кардинальному изменению основных принципов государственной политики в сфере здравоохранения. Новый министр оказался в щекотливом положении. Надо было признать одно из двух: либо что без его ведома в системе Минздрава появляются столь радикальные приказы, либо что новый министр осознанно ухудшает условия для больных ради собственных финансовых показателей.

Минздрав выбрал первый вариант и указал на своеобразного стрелочника в лице главного врача «Скорой помощи». Росздравнадзор пояснил, что главный врач не наделен полномочиями по изданию приказов, определяющих маршрутизацию пациентов в системе здравоохранения субъекта РФ, это не его компетенция. Но почему главный врач вдруг совершил такой бюрократический кульбит – Росздравнадзор не объясняет.

И самое главное – не случись скандала в блогах и прессе, приказ действовал бы до сих пор, несмотря на незаконность.
Скандальный приказ – не единственный пример, доказывающий, что на самом деле речь идет о целенаправленной политике властей по урезанию расходов на медицину. Власти с целью оптимизации взяли курс на сокращение как самих больниц, так и коек в стационарах. Высвободившихся врачей предполагается перенаправить в поликлиники, которые испытывают дефицит квалифицированных кадров. Последствия такой своеобразной войны с больницами очевидны: раз коек станет меньше – значит, и пациентов больниц станет меньше. И вовсе не потому, что они резко выздоровели. Поэтому не исключено, что скоро появится какой-нибудь другой приказ с новыми ограничениями для госпитализации больных.

В Москве, например, даже не скрывается, что в скором времени в столичных больницах будет урезано лечение. Недавно врио заместителя мэра Москвы по социальным вопросам Леонид Печатников пояснял, что на Западе в 70% случаев пациент решает свои проблемы со здоровьем в поликлинике, а в 30% – в больнице. В России же, по словам чиновника, ситуация противоположная. Поэтому, как считает Печатников, цель модернизации российского здравоохранения – перераспределить нагрузку с больниц на поликлиники. Отсюда – планы постепенного сокращения трети больничных коек в столице. Эти планы очень привлекательны для властей, ведь бюджет на обследование пациента в поликлинике тратит заметно меньше средств, чем на его лечение в больнице.

Власти, похоже, готовы улаживать лишь громкие единичные скандалы, чтобы смягчить общественное недовольство. А об изменении всей политики речи не идет. Наблюдатели согласны с этим выводом.

Как отмечает главный научный консультант компании «Юридическая служба столицы» Дмитрий Ястребов, за исключением возможных дисциплинарных взысканий, ждать каких-либо кардинальных мер от властей не стоит. «Отмена приказа к серьезным изменениям в сфере здравоохранения не приведет. Тенденция к сокращению госрасходов – наша реальность, и здравоохранение тут не исключение. Рецессия пришлась на удобное время, когда до очередных федеральных выборов еще далеко и урезание социальных расходов не так опасно с точки зрения протестного эффекта», – считает гендиректор группы «Уральский союз» Марина Ризванова.

«Проблемы бюджетной медицины не удастся полностью решить, поскольку говорить о больших финансовых вливаниях в эту сферу не приходится, и правила оказания помощи в любом случае будут меняться в сторону того, чтобы в больницы брали действительно серьезных больных», – продолжает аналитик компании «Солид Менеджмент» Ирина Ступакова. По словам эксперта, похоже, что сейчас для гражданина, если, конечно, у него есть деньги, куда проще решить проблемы со здоровьем в рамках платной медицины, когда разговор идет на языке финансов, а не указов.
Однако бюджетная экономия на здравоохранении распространяется далеко не на все статьи расходов. Одно дело – лишний пациент в больнице или дополнительная койка в стационаре. На этом власти готовы экономить. Совсем другое дело – разработка нового сайта для министерства. Минздрав хочет получить новый сайт, предполагаемая стоимость госконтракта – 25 млн. руб. И не в первый раз виртуальные проекты Минздрава вызывают критику. Сенатор Руслан Гаттаров направил вчера обращение на имя Вероники Скворцовой с просьбой отменить аукцион на создание сайта. Проанализировав открытые данные о стоимости разработки сайта других органов власти федерального уровня, Гаттаров пришел к выводу, что стоимость завышена чуть ли не в пять раз.


Источник: http://www.ng.ru/

Врачи улетели

456672b c41c4Выпускники медвузов не хотят работать по специальности
Лишь каждый десятый выпускник медвуза готов работать в поликлинике и еще такое же количество вообще не планирует работать по специальности.
При этом каждый пятый студент собирается уехать для дальнейшего образования за рубеж. И почти половина из этих потенциальных учебных "мигрантов" заявляет, что готова остаться после обучения работать за пределами России.

На недавнем Форуме молодых врачей министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что у нас не хватает 40 тысяч врачей (всего в государственных лечебных учреждениях сейчас работает 639 тысяч врачей). Основная причина дефицита медицинских кадров - нежелание молодых специалистов работать по специальности.

К такому выводу пришли авторы исследования миграционных процессов в отрасли, проведенного по заказу министерства здравоохранения при поддержке Национальной медицинской палаты.

Дефицит кадров вызван в первую очередь недостаточным притоком в отрасль молодых специалистов. При этом опрос показал, что каждый пятый студент медвуза планирует уехать за границу, чтобы продолжить обучение, а каждый десятый - не собирается, закончив медвуз, работать по специальности, - пояснила "Российской газете" руководитель проекта Наталия Золотовицкая.

"Голод" не просто на классных врачей, но и просто врачей многих специальностей чувствуется не только в сельской местности, но и крупных городах. Минздрав не скрывает серьезной обеспокоенности, а независимые авторитеты и вовсе не сдерживаются в оценках. "С медицинскими кадрами в стране катастрофа. Кадры - это первая проблема, которую надо сегодня решать в России", - прямо заявляет президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. Этот голод каждый из нас ощущает на себе: даже в благополучных столичных городах в государственных клиниках остро не хватает врачей некоторых "узких" специальностей. А в коммерческих клиниках зачастую работают приезжие, в том числе из бывших советских азиатских республик, уровень подготовки которых вызывает большие сомнения.

Каждый пятый студент-медик собирается продолжить образование за рубежом
Но если бывшие наши соотечественники стремятся из Таджикистана и Киргизии в Россию, то многие российские молодые врачи смотрят в сторону Европы и Америки. Опрос, проведенный по заказу минздрава (участвовало более 2000 медработников и студентов) показал: молодые специалисты все чаще стремятся получать образование и реализовывать себя как профессионалы за пределами страны, и даже те, кто заявил, что уезжать не намерен, отмечают, что работать в отрасли сегодня малопривлекательно.

Что же получается? Учим молодых людей на врача долгие годы, а потом тут же "теряем" для общества? Исследование показало, что из молодых специалистов, решивших работать в России, 47% планируют работать в учреждениях государственной медицины, а 25% - в коммерческих клиниках. Лидером в рейтинге мест трудоустройства студентов являются стационары: 28% планируют работать там. В крупных больницах действительно есть перспективы не просто лечить, но и расти профессионально, в частности заниматься наукой. А вот в поликлиниках хотят работать всего 10% опрошенных.

Большой "перекос" (он, собственно, был всегда) существует и в распределении кадров по географии. Лишь 21% врачей в возрасте до 35 лет, а также 17% выпускников медицинских вузов рассматривают для себя возможность работать в сельских и отдаленных районах. На селе действительно врачу трудно: сложно найти опытных коллег для обмена опытом, зачастую не хватает современной медтехники (хотя в последние годы оснащенность сельских больниц стала намного лучше). Но на первое место в перечне "минусов" работы на селе, по словам Золотовицкой, молодые и будущие врачи ставят отсутствие перспектив в профессиональной карьере.

Это, кстати, отчасти показала и программа "Сельский доктор". Один миллион рублей подъемных, выплачиваемый молодым специалистам, уезжающим врачевать в глубинке, ажиотажного притока врачей не вызвал. Главным образом работать домой возвращаются те, кто приехал учиться на врача из сельской местности. Для них миллион "подъемных" значим. Но "городских" студентов этот "калач" не привлекает, он мало что решает без других стимулирующих мер, считают авторы исследования.

Чтобы решить проблему с сельской медициной, нужно работать в нескольких направлениях, считают авторы исследования. Один из основных рычагов - решение жилищных проблем: 60% молодых врачей и 55% студентов отметили, что в случае предоставления жилья они согласились бы уехать работать в глубинку.

Вторая по значимости мера - материальные стимулы (повышение зарплаты и единоразовые "подъемные" - так, как, напомним, это было в советское время при распределении выпускников в отдаленные регионы и на село). Наконец третье важное условие - возможность карьерного роста, а для этого для программы "Сельский доктор" стоило бы предусмотреть возможность временного контракта с дальнейшим переводом в другое медучреждение.

Конечно есть и другой способ - обязательное распределение выпускников вузов, учившихся на бюджетных местах. Но это менее популярная мера. Примерно половина молодых врачей ее не поддерживают.

В Национальной медицинской палате подготовлена еще одна идея: принять минимальный "социальный пакет" для медицинских работников. Кроме обеспечения жильем, профессиональное объединение предлагает поддержать врачей, уехавших в сельскую местность, еще несколькими мерами. Компенсировать расходы по оплате ЖКХ, дать возможность получить внеочередную медицинскую помощь (прежде всего высокотехнологичную), санаторное лечение, страховать врачей от профессиональных рисков.

Мнение
Виктор Черепов, вице-президент РСПП, доктор медицинских наук, профессор

Проблема с кадрами на селе - проблема не только огромной России. Даже в маленькой Южной Корее, чей опыт я изучал, работа на селе стимулируется всевозможными бонусами. В частности, этот срок врачу засчитывается в качестве альтернативной службы вместо военной обязанности.

Введение "лобового", "принудительного" обязательного распределения у нас вряд ли целесообразно. По Конституции мы не имеем права ограничивать право передвижения человека. Но можно и нужно идти другим, более гибким путем: ввести контрактную систему, когда взаимные обязательства берет на себя молодой врач и государство, например в лице администрации региона. Такие примеры уже есть. Например, в Пензенской области, как я знаю, уже на четвертом курсе медвуза студентам предлагают заключить договор. Губернатор обеспечивает доплату к стипендии, "подъемные", а затем - ежегодные денежные бонусы к зарплате для выпускников, отправляющихся в сельские амбулатории и больницы. Ну и конечно существенна помощь в получении жилья.

Еще важный момент: надо ликвидировать перекосы в подготовке специалистов. У нас избыток стоматологов, акушеров-гинекологов, а тех же анестезиологов остро не хватает.

Что касается участия бизнеса в "вытягивании" нашего здравоохранения, лично я - сторонник возрождения системы медико-санитарных частей при предприятиях. Когда мы начали строить капитализм, от всех "непрофильных" активов - детских садов, лагерей, санаториев, "своих" поликлиник - предприятия избавились. Но если все-таки оглянуться, в такой системе была масса плюсов - можно было заниматься здоровьем, практически не оставляя рабочее место. Думаю, со временем бизнес тоже станет заключать договоры с медвузами и "заказывать" подготовку врачей для работы на предприятиях.


Источник: http://www.rg.ru/