Последние новости

Ошибка
  • Невозможно загрузить ленту новостей


ФАС ЗАВЕЛА ДЕЛО ПРОТИВ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ.

Федеральная антимонопольная служба РФ возбудила дело в отношении Департамента здравоохранения Москвы и ГУП "Столичные аптеки" по признакам нарушения федерального закона "О защите конкуренции" (статьи 15, 16) при проведении конкурса на поставку детского питания в столичные государственные учреждения здравоохранения (ГУЗ) в 2013г. Рассмотрение дела комиссией ФАС назначено на 11 июля.

Как отмечается в сообщении антимонопольного ведомства, решение вопросов здравоохранения и социальной защиты граждан столицы относится к полномочиям столичной администрации. Таким образом, потребность ГУЗ Москвы в поставках детского молочного питания является государственной нуждой и должна быть удовлетворена в соответствии с ФЗ "О размещении заказов".

Однако вместо проведения соответствующей процедуры размещения государственного заказа Департамент здравоохранения Москвы поручил ГУП "Столичные аптеки" разместить заказ на поставку детского молочного питания в ГУЗ Москвы в соответствии с ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц". Впоследствии для возмещения затрат ГУП "Столичные аптеки" получил из бюджета города субсидии в размере 1 млн 950 тыс. руб.


Источник: http://www.rbc.ru

ПОВЫШЕНИЕ ЗАРПЛАТЫ ВРАЧАМ. ЗА И ПРОТИВ

Необходимость повышения зарплат медработников обсуждается из года в год. Но будут ли врачи лечить лучше, если начнут получать больше денег? Повлияет ли повышение зарплат на качество медицинского обслуживания в больницах и поликлиниках или материальное вознаграждение вовсе не главное? Сегодня это тема нашей дискуссии.

Светлана, 40 лет, администратор

На днях была в поликлинике. Выписали лекарств больше чем на две тысячи рублей. Когда пришла в аптеку, выяснилось, что у всех у них есть копеечные аналоги. В результате сэкономила очень существенную сумму денег. Но мне просто повезло – провизор попалась честная, рассказала о дешевых аналогах. А сколько людей переплачивают! И виновато в этом наше государство, которое недоплачивает врачам, и те, чтобы хоть как-то прокормиться, вынуждены сотрудничать с фармкомпаниями, выписывая больным дорогие лекарства вместо дешевых.

Николай, 38 лет, программист

Хорошие врачи уже давно работают в платных клиниках и получают нормальные зарплаты. Жалуются на безденежье только неудачники от медицины, которые работают в государственных клиниках. Может, это и цинично прозвучит, но лично меня такая ситуация устраивает. По крайней мере, я могу быстро понять, где хорошие врачи, а где плохие. Если же зарплаты в государственных и частных клиниках сравняются, специалисты «перемешаются» и разобраться, кто является грамотным профессионалом, а кто нет, станет невозможно.

Валентина, 47 лет, домохозяйка

Сейчас врачей просто не хватает, поэтому в поликлиниках огромные очереди, а доктор и медсестра заняты настолько, что уделить больше пяти минут больному просто не в состоянии. Если медикам, наконец-то, начнут нормально платить, ситуация изменится. Вон, помню, в девяностые, когда разом открылись тысячи коммерческих фирм и фирмочек, бухгалтеров и юристов не хватало. Этим специалистам тогда большие деньги предлагали. Теперь их в избытке. Так же и с врачами – если платить нормально начнут, дефицита кадров не будет.

Никита, 30 лет, страховой агент

Если людям мало платят, они уходят на другую работу. Остаются только те, кто ничего собой не представляет как специалист. И если мы хотим, чтобы нас хорошо лечили, чтобы в медицине работали настоящие профессионалы, чтобы каждый врач дорожил своей работой и боялся ее потерять, нужно поднимать зарплаты медикам.

Михаил, 45 лет, водитель

У меня дочка хотела в прошлом году в медицинский поступать. Так вот, конкурс на бюджетное отделение больше 9 человек на место был! Конечно же, она не прошла. Немножко недобрала до проходного балла. Стали выяснять, сколько будет стоить обучение. В разных вузах на разных специальностях – от 100 до почти 300 тысяч рублей в год. Ни за что не поверю теперь, что врачи нищие. Если бы им и правда зарплату не платили и не давали возможности заработать, такого количества желающих учиться в медицинских вузах просто не было бы.

Алексей, 65 лет, пенсионер

Если врач думает только о том, как свести концы с концами, о здоровье больного ему думать точно будет некогда. В западных странах медицина потому такая развитая, что на нее денег много выделяют, которые, в том числе, и врачам достаются. А у нас доктор вынужден не лечить больного, а думать, как заработать. Отсюда и взятки в больницах, отсюда и невнимательное отношение, отсюда и эмоциональное выгорание специалистов, которые днем в поликлинике прием ведут, а по ночам в больнице дежурят.

Ирина, 33 года, менеджер

Не вижу смысла в повышении зарплат врачам. Если дать денег врачу из поликлиники, он лучше что ли лечить начнет? Да никогда в жизни! Они же ни одного диагноза, кроме ОРВИ и гипертонии, не помнят! Если пожилой человек пришел – значит, давление, если молодой – значит, простуда. И никакими повышениями зарплат эту ситуацию не изменить! Нужно, наоборот, штрафовать таких горе-работников, а не мотивировать. А то получается странная ситуация. Если, например, парикмахер вас плохо постриг, а в ателье сшили одежду не по размеру, вы за такие услуги платить не будете. А если вы на работе станете плохо выполнять свои обязанности, вас или уволят, или зарплату вам понизят. А с врачами почему-то наоборот должно быть?


Источник: http://www.aif.ru

ЧИНОВНИКИ ОЧЕНЬ НЕОХОТНО ГОВОРЯТ О ЗАРПЛАТАХ МЕДИКОВ

"Обязательства перед сотрудниками выполняются, планов менять руководство в больнице у Минздрава нет". Примерно так отвечали собкорам "РГ" на повторный запрос о зарплатах врачей.

"Ошибочка вышла"

Дело в том, что после скандала с педиатрами в Ижевске, "прямой линии" с президентом, проверок федерального Минздрава многие регионы заявили, что падение зарплат в первом квартале было "временной" неприятностью. Где-то тарифы не посчитали как надо, где-то документы не подготовили. "Ошибочка вышла", одним словом. И уже в мае, заверяли чиновники от здравоохранения, врачи получат все сполна.

Но, похоже, удалось исправить "ошибочку" далеко не всем. В Санкт-Петербурге, Владимире, Краснодаре, Воронеже оперативно данные по майским выплатам собкорам "РГ" получить не удалось. В Питере, к примеру, зарплаты в медучреждениях выдают как раз в середине месяца. И раньше данных почему-то нет. В лучшем случае информацией обещали поделиться с газетой через несколько дней. В Приморье, Хабаровском крае, на Сахалине результаты будут готовы к концу мая.

Полку убыло

Врачей в стране не хватает. В Кузбассе их число не дотягивает до 65% от необходимости. В Тульской области по многим специальностям врачей вдвое меньше, чем нужно, а из тех, кто есть - каждый второй предпенсионного возраста. На соседней Брянщине примерно такая же картина. Не случайно Тула на днях объявила, что выплатит каждому врачу, который подпишет контракт на 10 лет, по 500-800 тыс. руб., а Брянск расщедрился на миллион - правда, в виде сертификата на жилье.
Пока федеральный минздрав предлагает варианты, как утолить кадровый голод, другие нововведения утечку специалистов провоцируют. В больших городах, где муниципальная медицина "конкурирует" с частной, в государственных поликлиниках и больницах - постоянная текучка. Врачи не хотят работать за гроши и как только представляется возможность - "утекают" в коммерческие медцентры.

34 тыс. рублей такая средняя зарплата врача сейчас в России

Удержать кадры, не подняв зарплату, в государственной медицине невозможно. Хотя по всем соцопросам население доверяет государственным врачам больше и хочет лечиться именно у них, а не у частников.

Многофакторная зарплата

Зарплата должна стимулировать работать много и качественно. Это аксиома. В медицине тоже уже не первый год пытаются отказаться от "уравниловки" - заработок стал "многофакторным", зависит от многих вещей. Не только квалификации и стажа врача, не только количества дежурств и ставок, но и всевозможных "стимулирующих" выплат.

В Татарстане, к примеру, предусмотрено повышение окладов медиков "за специфику деятельности". Добавку сделали для работников противотуберкулезной службы. Благодаря этому, сообщил "РГ" министр здравоохранения республики Айрат Фаррахов, впервые за последние годы отмечен приток врачей-фтизиатров. В Нижнем Новгороде тоже есть дополнительные выплаты - по решению губернатора Валерия Шанцева их размер доходит до 10 тысяч рублей. В Кировской области есть пилотный проект по хирургии - здесь рублем стимулируют персонал хирургических стационаров, показывающих хорошие результаты лечения.

И все-таки у такого подхода есть большой недостаток. "Многофакторность" расчетов прозрачности не способствует. Многое, если не все, зависит от личности руководителя медучреждения.
"РГ" уже сообщала о скандале в Приморье, когда выяснилось, что главврачи установили себе оклады почти на порядок выше, чем у подчиненных. Похоже, ситуация повторяется.

Опять "средняя температура" по больнице

"На бумаге одно, в жизни другое, - рассказал "РГ" на условиях анонимности один из врачей ЦРБ города Ванино в Хабаровском крае. - Наш бухгалтер зарабатывает по 200 тысяч рублей, в больнице более десятка бухгалтеров. А в стационаре ЦРБ, который дает львиную долю больничного плана, - только 8 врачей". При этом глава района отчитывается о том, что с заработками медиков все в порядке - они выросли до 44 тыс. руб. "Да, но за эти деньги нужно "вкалывать" круглые сутки, брать бесконечные дежурства, просто жить в больнице", - возмущаются медики.

Персонал больницы добился того, что и.о. председателя Законодательной думы Хабаровского края Сергей Луговской сделал депутатский запрос в краевой минздрав и получил "исчерпывающий" ответ: "Средние зарплаты медперсонала в Ванинской ЦРБ выше, чем средние по Хабаровску. Все обязательства перед сотрудниками выполняются. Планов менять руководство в больнице у минздрава нет".

Своих не сдают

Лишь в единичных случаях должностные лица, не сумевшие удержать финансы в рамках, пострадали лично. "Ответственность за адекватное распределение средств лежит непосредственно на руководителях медучреждений", объясняют чинорвники. Но громких отставок, даже в связи с прогремевшим на всю страну "ижевским делом", не было. В Ижевске за министра заступился лично президент республики, обвинив протестующих врачей в нежелании работать. Лишь в Кемерове в апреле лишился должности главврач станции "Скорой помощи" за то, что "не сумел наладить эффективную систему оценки труда медработников и распределение стимулирующих надбавок".

В некоторых регионах, впрочем, против подобных финансовых "изысков" со стороны главврачей принимают превентивные меры. "Чтобы заинтересовать главных врачей в увеличении зарплаты в возглавляемой больнице, департамент здравоохранения ввел дополнительный критерий к начислению окладов руководителям поликлиник и больниц, - пояснили "РГ" в администрации Кировской области. - Теперь собственный заработок главврача напрямую зависит от среднего размера оплаты труда всего коллектива медицинских работников в учреждении".

Золотая середина

Сбалансировать заработки врачей, работающих в разных подразделениях, удается далеко не всегда. Можно вспомнить, как в самом начале выполнения национального проекта "Здоровье", чтобы выправить тяжелую ситуацию с участковыми терапевтами и педиатрами, им сделали большие надбавки. И что же? С участками "нос вытянули", а про специалистов - офтальмологов, урологов, гинекологов - забыли. И "хвост увяз". Узкие профи по участкам, конечно, не ходят, но точно так же сидят на приеме и лечат больных. Но их зарплаты остались на прежнем уровне, и нехватку врачей многих специальностей мы ощущаем до сих пор на собственной шкуре.

Сегодня аналогичную задачку: прибавить всем, но по чуть-чуть, или выделить кого-то особо, тоже приходится решать то и дело.
В Ярославской области, к примеру, с января средняя зарплата выросла. Но некоторые специалисты, наоборот, серьезно проиграли. Причина - примерно та же. По программе модернизации здравоохранения надбавки, причем очень приличные, получали около 40 процентов медиков. Теперь все эти суммы заложили в тарифы ОМС и "размазали" тонким слоем по всем, - пояснили "РГ" в департаменте здравоохранения. В результате у кого-то стало больше, но у кого-то - при тех же нагрузках и качестве работы - намного меньше.

Не будем сгущать краски. Министр Вероника Скворцова назвала несколько дней назад уточненный размер средней врачебной зарплаты по стране: около 34 тыс. руб. Многие регионы в эти рамки укладываются. Спокойно прошел переход на новую систему оплаты в Свердловской, Самарской, Калининградской, Новосибирской областях, Карелии.

Конечно, выборочный журналистский "мониторинг" не может претендовать на стопроцентную точность. И все же, если просуммировать итоги нашего "расследования", можно прийти к такому простому выводу: нужен единый, достаточно простой и понятный порядок расчета зарплат в государственных учреждениях здравоохранения. Тарифы у нас есть, стандарты оказания медицинской помощи - тоже. Почему пока от этих показателей ясности в расчетах больше не становится - непонятно. Минздрав России уже больше двух месяцев "копит" информацию из регионов и обещает, проанализировав, обнародовать результаты. Пока только обещает. Ясности это не прибавляет.


Источник: http://www.rg.ru/

СЕРГЕЙ КАЛАШНИКОВ: МЕДИЦИНСКИЕ СТАНДАРТЫ НЕ РАБОТАЮТ?

Говорили: нас плохо лечат, потому что нет стандартов лечения. Стандарты разработали. Теперь выясняется, что лечить по ним невозможно

Сергей Калашников, председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья:

- Когда стандарты только разрабатывались, предполагалось, что главные специалисты Минздрава выработают (каждый по своему направлению) жёст­кие протоколы лечения тех или иных болезней. В них будет чётко прописано, как, чем, на каких аппаратах обследовать больного и как правильно его лечить.

Главные специалисты Минздрава избраны, стандарты (более 8900 штук по основным болезням) разработаны и утверждены в Минюсте (любой документ после этого становится обязательным для исполнения). Но Минздрав неожиданно изменил свою концепцию.

Теперь ведомство считает, что стандарты - это некий финансовый документ, ориентир, призванный рассчитать подушевое финансирование пациентов с теми или иными болезнями.

Все сложности с введением стандартов возникают, оттого что врачи-практики не понимают: стандарты - это методы лечения или финансовые документы? Пока не будет с этим вопросом ясности - ситуация не наладится.

Стандарты нужно внедрять постепенно, не допуская кампанейщины, но сначала нужно провести тотальное обучение врачей - иначе эффекта никто не заметит.


Источник: http://www.aif.ru/

ВЫУЧИТЬСЯ НА ФАРМАЦЕВТА В ВУЗЕ БЕСПЛАТНО БОЛЬШЕ НЕ ПОЛУЧИТСЯ

Вместе с тем, увеличено количество бюджетных мест на лечебный, педиатрический и даже на стоматологический факультет
Минобрнауки России утвердил контрольные цифры приема в 2013 году. Соответствующие документы поступили в личный электронный кабинет Нижегородской медакадемии, сообщает пресс-служба вуза.

Как говорится в сообщении, на фармацевтический и факультет высшего сестринского образования бюджетных мест на 2013-2014 учебный год не выделено.

«Эту новость мы восприняли без удивления, о сокращении бюджетных мест на специальность „Фармация“ давно и уверенно заявлял Минздрав. Сегодня государственных аптек почти не осталось, выпускники факультета идут работать в коммерческие структуры, финансировать их подготовку из федерального бюджета не выгодно государству», — сказал руководитель пресс-службы НижГМА Алексей Никонов.

Вместе с тем, увеличено количество бюджетных мест на лечебный, педиатрический и даже на стоматологический факультет (6 дополнительных мест).
Среди бюджетных мест на лечебном факультете сделан неплохой задел и для целевого приема, а это значит, что будущие врачи гарантированно вернуться в направляющие их медицинские организации.

Также на основании контрольных цифр НижГМА предстоит определиться с количеством мест на договорную форму обучения, а стоимость обучения на 2013-2014 учебный год будет утверждена на заседании Ученого совета вуза 17 мая 2013 года.


Источник: http://www.vremyan.ru