Последние новости



Образованные врачи реже назначают антибиотики

tabletki ea63bЧастота назначения антибиотиков при острых респираторных заболеваниях может быть снижена путем дистанционного повышения квалификации врачей, сообщает журнал The Lancet.

Ученые, работающие в рамках программы «Геномика для предотвращения резистентности к антибактериальным средствам при инфекциях нижних дыхательных путей в Европе» (Genomics to Combat Resistance against Antibiotics in Community-acquired LRTI, GRACE), наблюдали за обучением 246 практикующих врачей из 6 стран. Все они прошли дистанционное обучение по одному из образовательных курсов: обычное обследование и лечение ОРЗ (контрольная группа); определение С-реактивного белка (СРБ); обучение коммуникативным навыкам; комбинированный курс, совмещающий в себе обучение общению с пациентом и применению теста на С-реактивный белок.

Проведенные после обучения наблюдения показали, что врачи, изучавшие тест на СРБ или тренировавшиеся общаться с пациентами, стали реже назначать антибиотики на 47% и 32%, соответственно, чем их коллеги из группы по стандартному лечению ОРЗ. Врачи из комбинированной группы сократили объемы назначения антибактериальных препаратов на 62%. Исследователи также отмечают, что обученные медики стали реже применять антибиотики при других инфекциях верхних дыхательных путей (при гриппе, инфекциях горла и носа), а также при заболеваниях ушей.

«Проведенное исследование показало, что дистанционное интерактивное обучение с использованием интернета позволяет эффективно менять взгляды врачей на применение антибиотиков. Причем учебные онлайн-программы успешно работают в отношении докторов с самыми разным начальным уровнем», - заявил один из исследователей Пол Литтл (Paul Little). По мнению ученых, подобные образовательные курсы можно проводить не только на национальном, но и на международном уровне. Тем более, что они не требуют серьезных расходов.


Источник: http://medpro.ru/news/obrazovannye_vrachi_rezhe_naznachayut_antibiotiki

РОССИЯ И ГЕРМАНИЯ АКТИВНО РАЗВИВАЮТ ПАРТНЕРСТВО В МЕДИЦИНЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИИ

de rus 93708Трудно найти такую область, так или иначе связанную со здоровьем населения, в которой не осуществляется российско-германское сотрудничество. Разработка новых образцов медицинской техники, фармпрепаратов и их взаимные поставки, новые реабилитационные технологии, диагностика и предупреждение трудноизлечимых заболеваний - это лишь часть направленийвзаимодействия РФ и Германии.

Напомним, что еще в июле 2010 года в Москве было подписано двустороннее российско-германское соглашение о сотрудничестве в сфере здравоохранения. Однако еще 6 февраля 2009 года состоялся первый прямой телемост в тестовом режиме между НИИ скорой помощи им. Джанелидзе в Санкт-Петербурге и берлинской клиникой Шарите. Впоследствии эта практика стала активно использоваться между медицинскими учреждениями обеих стран. В те же годы было налажено сотрудничество между Гамбургом и Санкт-Петербургом по медицине катастроф.

Эти направления партнерства предварила утвержденная в октябре 2008 года профильными министерствами обеих стран "Программа действий по интенсификации сотрудничества в сфере здравоохранения". А до этого в 2006 году по инициативе "Петербургского диалога" был создан российско-германский Форум Коха-Мечникова, призванный координировать партнерские отношения между учреждениями здравоохранения обеих стран. Особое внимание в своей работе Форум Коха-Мечникова уделяет борьбе с эпидемическими заболеваниями - такими, как СПИД, гепатит, туберкулез.

Форум координирует совместные исследования в медицине и фармацевтике, способствует постепенной гармонизации германской и российской систем здравоохранения, обладает уникальной информационной базой. Один из примеров развития взаимных связей в рамках Форума Коха-Мечникова - все более активное сотрудничество Дрезденской университетской клиники и Новосибирской городской клиники, которые совместно исследуют возможности профилактики диабета и преодоления его последствий. Недавно в Новосибирске упомянутым форумом была организована конференция по инновационным методам и разработкам в здравоохранении и фармацевтике.

К сожалению, заболеваний меньше не становится. В том числе в России и Германии. Причем такое заболевание, как диабет, становится все более распространенным в Европе и бывшем СССР. Профилактике этого недуга и наиболее эффективным вариантам его лечения российские и германские партнеры уделяют все большее внимание. В частности, на недавнем российско-германском семинаре, состоявшемся в Санкт-Петербурге, обсуждались вопросы эпидемиологии и профилактики диабета, включая борьбу с лишним весом путем бариатрических операций (то есть операций по снижению веса), сотрудничества с ассоциациями пациентов, структура и результаты лечения в диабетологических клиниках дневного пребывания. Участникам форума был представлен Германский Центр диабетологии, известный в Европе медицинский комплекс. Стороны договорились развивать обмен информацией по этим проблемам и опытом по их решению. Данный форум состоялся при активной поддержке со стороны Германского Дома науки и инноваций в Москве (DWIN).

Что касается других основных направлений научно-практического сотрудничества РФ и Германии в здравоохранении, они включают весьма широкий спектр: информационные технологии в медицине; медико-социальная помощь пожилым пациентам; обмен опытом работы национальных медицинских палат и профессиональных ассоциаций врачей в России и Германии; донорство и пересадка стволовых клеток и пересадка органов. Специальное направление российско-германского сотрудничества в сфере медицины - это онкология. Точнее - прогностическая диагностика и профилактика наследственных форм онкологических болезней; эндоскопические методики лечения опухолей; новые возможности лучевой терапии в онкологии. Стороны сотрудничают и в сфере стандартизации диагностики и лечения туберкулеза.

Активно развивается взаимодействие и в фармацевтической промышленности. Так, одна из крупнейших германских химических компаний Evonik создает в Ростовской области крупное предприятие по производству L-лизина - специальной добавки для животных кормов. По оценкам этой компании, объем производства L-лизина здесь должен составить 100 тысяч тонн в год; а само производство будет запущено в 2014 году. Благодаря географической близости к крупным сельскохозяйственным регионам России это предприятие сможет снабжать высокоэффективными кормодобавками все южные регионы России.

В свою очередь Berlin-Chemie, входящая в итальянскую группу Menarini, строит фармацевтический комбинат полного цикла недалеко от Калуги. Это предприятие, производство на котором должно начаться в 2014 году, будет выпускать мезим, фалиминт, курантил и другие медикаменты, все более востребованные в России и СНГ в целом. Общий объем инвестиций в этот проект достигает 30 млн евро.

Для партнеров из Германии характерен комплексный, долговременный подход к сотрудничеству с РФ в здравоохранении. Так, некоторые германские научно-методические центры работают в России с 1996 года: всего за время работы подготовлено более 80 тысяч врачей и среднего медицинского персонала, и только в 2012 году прошли обучение в этих германских центрах 19 490 человек. Кроме того, создано более 60 школ при клиниках по уходу за больными на дому, действуют 149 консультационных центров в 77 городах России. Также в России организованы тренинги с использованием передовых методик по оказанию медицинской помощи и применению медицинских изделий в таких категориях, как уход за ранами, первая помощь, проведение операций, дезинфекция и т.п.

Не менее важно и то, что в РФ развивается аптечная сеть германских консультационных центров. Одновременно германские партнеры способствуют внедрению в системе российского здравоохранения европейских стандартов работы с медицинскими изделиями различного назначения.

Плюс к тому более 2500 докторов и среднего медицинского персонала в ходе сочинской Олимпиады-2014 будут оказывать квалифицированную медицинскую помощь на базе стационарных клиник, мобильных госпиталей и пунктов первой медицинской помощи.


Источник: http://www.rg.ru/

В ЛЕНОБЛАСТИ НА ГОД ОТЛОЖИЛИ СТРОИТЕЛЬСТВО ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ

leningradskaya 27b1aВ Ленинградской области скорректировали расходы на нужды здравоохранения. Как «БалтИнфо» сообщили в пресс-службе губернатора и правительства Ленобласти, объем средств по программе составит прежнюю сумму в 946, 7 млн. рублей. Однако финансирование будет перераспределено на другие объекты.

«По просьбе муниципальных образований на следующий год перенесено строительство 6 фельдшерско-акушерских пунктов, поскольку не решены вопросы с отводом земельных участков и утверждением проектно-сметной документации», говорится в сообщении.

Губернатор выразил крайнее недовольство этим обстоятельством, обратив внимание руководителей районов на то, что ФАПы – важнейшие объекты для жителей сельской местности, а также дачников, которые живут в области летом. «Это не те объекты, строительство которых надо переносить, - подчеркнул Александр Дрозденко. - Мы должны обеспечить работу фельдшерских пунктов, поскольку это самый первый уровень медицины».

Для того, чтобы переносов сроков строительства больше не было, глава региона призвал глав администраций тщательно взвесить свои силы и возможности. «Если вы видите, что строительство не укладывается в намеченный срок, передайте свои полномочия по объектам областному управлению капитального строительства, и этим будет заниматься регион», - сказал губернатор.

В то же время, как пояснил заместитель председателя комитета по агропромышленному и рыбохозяйственному комплексу области Александр Варенов, средства будут перераспределены на другие объекты.

«Среди них - завершение капремонта домов культуры в поселках Калитино (Волосовский район) и Лаголово (Ломоносовский район), реконструкции детсада в поселке Плодовое (Приозерский район), благоустройство территории комплексной компактной застройки и проектирование спорткомплекса в поселке им. Дзержинского (Лужский район), инженерное обеспечение ИЖС и проектирование дома культуры с библиотекой в поселке Алеховщина (Лодейнопольский район), некоторые другие социальные объекты», - подчеркнули в пресс-службе.

Помимо этого, к дополнительным субсидиям федерального бюджета в объеме 77 млн. рублей добавлены средства на улучшение жилищных условий молодых семей и молодых специалистов на селе, развитие газификации и водоснабжения в сельской местности.


Источник: http://www.baltinfo.ru/

МИНЗДРАВ ДОРАБОТАЕТ ПРОЕКТ ЗАКОНА О СТРАХОВАНИИ ОТ ВРАЧЕБНЫХ ОШИБОК

oleg-salagay cfc44Минздрав России доработает законопроект о страховании пациентов от врачебных ошибок, который был разработан три года назад специалистами Минздравсоцразвития, с учетом мнения широких слоев населения и врачебного сообщества, сообщил в пятницу в ходу круглого стола пресс-секретарь министра здравоохранения Олег Салагай.

Он напомнил, что данный проект документа размещен на официальном сайте министерства. Документ вводит понятие "врачебная ошибка" — действие или бездействие, в результате которого нанесен вред здоровью человека. Предполагается, что медицинские организации будут обязаны осуществлять страхование пациентов. В случае смерти размер выплаты составит 2 миллиона рублей, в случае инвалидности первой группы — 1,5 миллиона рублей. Минздрав планирует внести законопроект на рассмотрение правительства летом.

"Было сегодня сказано очень много важных и конструктивных вещей. Мы придерживается той же точки зрения о необходимости широкого обсуждения этой проблематики и выработке той модели, которая соответствует нашей действительности",- пояснил он.

Тот законопроект, который представлен для обсуждения, это всего лишь платформа для выработки единого документа, пояснил Салагай.
При этом он отметил, что представленный проект закона пока не приветствуют ни врачи, ни пациентские сообщества.


Источник: http://ria.ru

ЗАКРЫТОСТЬ СТАТИСТИКИ МЕШАЕТ РАЗВИТИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

leskov-sergey 70b1bНедавно в гостинице "Измайлово" прошел Конгресс руководителей здравоохранения. Было весьма любопытно: конгресс не почтили присутствием VIP-персоны Минздрава РФ, и их подчиненные выражали откровенные соображения. Даже у отъявленного оптимиста после докладов в "Измайлово" с носа сползли розовые очки — их многие не мыли со времен мифа о лучшем в мире советском здравоохранении.

Из окон "Измайлово" видны жиденькие трибуны: здесь когда-то строили самый большой в мире "Стадион СССР". Но бросили, а теперь бурьян... В Программе развития ООН ключевой показатель — индекс развития человеческого потенциала (ИРЧП) — включает цифры, связанные с уровнем образования и долголетием. По нему Россия на 55-м месте. Впереди Грузии, Украины, Китая, но позади бывших советских прибалтийских республик и — это обидно — Белоруссии. Во главе списка Норвегия, Австралия, США. Мы идем в плотной группе и в принципе можем подняться.

Как? Сейчас все у нас накинулись на систему образования. Жесткая и справедливая критика, но в нашем дуэте именно образование позволяет российскому ИРЧП держаться на плаву. С охраной здоровья полный швах — оно тянет упряжку на дно.

По другому ключевому общему индексу здоровья нации (разработка ВОЗ) Россия на 97-м месте. Лидеры — Сингапур, Италия, Австралия. Выше России Белоруссия, Монголия, Боливия, Бангладеш, Тимор. В затылок дышат Украина и Киргизия, откуда к нам валом валят гастарбайтеры. Жуткие показатели у РФ по уровню смертности взрослого населения, хотя статистика по новорожденным не такая кромешная. Что удивляться, если процент курящих людей в России втрое выше, чем в Канаде и Австралии, и вдвое — чем в Германии и США.

Главный наш бич — преждевременная смертность. И это на фоне бурного прогресса здравоохранения во всем мире. С 1970 по 2010 год скромная Португалия, с которой мы соревнуемся по ВВП, снизила этот показатель вчетверо! Развитые европейские страны добились снижения в 2-2,5 раза. В нашей стране данных по 1970 году нет, но сейчас наш индекс в 2 раза хуже, чем у проблемной Мексики, и в 2,5 раза хуже, чем у Эстонии, которая, надо думать, в период распада СССР находилась на одном уровне с Россией.

Может, у нас денег на здравоохранение не дают и врачей мало? Наоборот, врачей в РФ в пересчете на тысячу душ больше, чем у лидеров: Норвегия, Австралия, США, Япония — ни у кого такой медицинской армии нет. Над нами по насыщенности врачами на всей планете только Куба и Белоруссия. И средств выделяется немало, из всех источников на одного россиянина в год — больше $1 тыс. Но эффективность уникальна — отстаем даже от тех стран, которые тратят на человека в год всего по $170.

У нас средняя длительность госпитализации 13,6 суток, а в развитых странах — 6-8 дней. То ли больные у нас совсем хилые, то ли доктора пользовать не умеют. Но правда в том, что наши врачи работают на бюрократическую систему, а не на результат. В итоге Владимир Путин говорит, что 70% россиян недовольны медпомощью. По данным "Левада-центра", дело еще хуже — 90%. А по данным ООН, этот показатель в РФ запредельно низок: вдвое хуже, чем в Индии, где нищие на каждом углу. Опять же для справки: на первом месте в мире по этому показателю Куба.

В бессмертных "12 стульях" сказано, что статистика знает все. К сожалению, по многим показателям здравоохранения в РФ нет доступной информации, а та, что показана, носит лестный для Минздрава характер — это одно из самых закрытых ведомств, хотя с гостайной вроде бы дела не имеет. Может, такая закрытость и позволяет сохранять приятную мину, в частности, заявляя, будто все нуждающиеся получают медпомощь на родине, а бюджет на помощь за границей даже не исчерпывается полностью?

Однако вступление в ВТО заставит пересмотреть методы оценки нашей медицинской сети. Еще строже требования Организации экономического сотрудничества и развития — переговоры с ней закончатся в 2014 году. Вечно прятать голову в песок себе дороже.

Картина безрадостная — как на заброшенном "Стадионе СССР". Но, как ни городи вокруг здравоохранения забор, диагноз ему общество ставит печальный, потому что российская медицинская статистика похожа на мини-юбку. То, что она показывает, привлекательно, но куда важнее то, что статистика скрывает.

Сергей Лесков,
директор по маркетингу и исследованиям Русфонда


Источник: http://www.kommersant.ru