ЛФК в лечении хронической венозной недостаточности

При лечении лечении хронической венозной недостаточности циклические упражнения в изотоническом режиме обязательно включаются в программу физических тренировок, кроме них рекомендуются упражнения в изометрическом режиме.

ЛФК играет важную роль в профилактике и лечении хронической венозной недостаточности. Физические упражнения способствуют активизации периферического кровообращения за счет ускорения венозного и лимфатического оттока и артериального притока; оказывают положительное влияние на деятельность сердца (работа мышечного насоса, снижение общего периферического сосудистого сопротивления облегчают работу миокарда); уменьшаются проявления дистрофических процессов в тканях пораженной конечности. В результате адекватных физических тренировок повышается толерантность к физическим нагрузкам.

Динамическая работа мышц способствует продвижению крови по венозным сосудам. Поэтому циклические упражнения в изотоническом режиме обязательно включаются в программу физических тренировок.

Кроме них рекомендуются упражнения в изометрическом режиме с напряжением мышц ног в течение 3—5 с в положении лежа, что способствует увеличению силы мышц. После напряжения мышц должно следовать их расслабление. Движения выполняются в любых положениях, но оптимальным является положение лежа на наклонной плоскости с поднятым на 15—20 см ножным концом. Тренировка начинается с выполнения движений в тазобедренных суставах, затем коленных и голеностопных.

Подробнее о изотоническом и изометрическом режиме мышечной работы смотрите здесь.

В положении стоя не рекомендуются упражнения с отягощениями и значительным напряжением мышц, как правило, сопровождающиеся натуживанием и ухудшением венозного оттока.

На венозную гемодинамику положительно влияют дыхательные упражнения, особенно брюшное и смешанное дыхание.

При отсутствии тромбофлебита (в период занятий или в анамнезе) с целью увеличения венозного возврата можно выполнять по несколько движений в суставах пораженной конечности во время вдоха.

Помимо упражнений для больной конечности рекомендуются упражнения для всех мышечных групп туловища и конечностей. Обязательны упражнения для профилактики и лечения плоскостопия. Занятия лечебной гимнастикой проводят в зале или в бассейне.

Можно использовать тренажеры (велоэргометры и др.), при работе на которых исключается натуживание. Упражнения выполняют с компрессионными повязками, за исключением занятий в бассейне.

В период компенсации кроме лечебной гимнастики в программу тренировки входят плавание, дозированная ходьба, лыжные прогулки и другие физические нагрузки, исключающие травмы и повреждение кожи, а также некоторые методы физиотерапии, допустимые при хронической венозной недостаточности.